脑瘫的疾病大多是先天性的,而且由于幼儿的症状不易察觉,很多脑瘫患儿的诊断往往有些晚。 因此,应提醒家长注意孩子的情况。 如有异常,应及时向医生报告,以便及早诊断和鉴别。
1.脑瘫的诊断主要依据病史和神经系统检查。
典型的脑瘫通常有运动发育、姿势异常和中枢性运动障碍的迹象。 询问孕期、围产期和新生儿期的异常病史可能会提示脑瘫的病因。
2,影像学研究可能会发现脑损伤的证据。 脑瘫应排除在遗传代谢和神经退行性疾病之外。
脑瘫早期常缺乏特异性体征,与一般运动发育迟缓难以区分,甚至早期无明显运动发育迟缓。 自发性全身运动(GMs)的质量评估是近年来发展起来的一种评估方法。 GMs是大脑未成熟时期的一种独特的运动形式,从胎儿到足月4个月都存在。 研究表明,GMs的数量与运动发育没有直接关系,GMs的质量是脑损伤的重要指标。 持续、痉挛同步的 GM 可以准确预测脑瘫。 在健康的年幼婴儿中,经常会出现少量类似舞蹈的运动,称为烦躁运动。 它在矫正年龄 6 周后开始出现,在 9-12 周时最为显着,并在 14-20 周时逐渐减少直至消失。 缺乏不安的运动是神经系统异常的高度指示,也是脑瘫的早期征兆。
一些遗传性代谢或退行性疾病进展缓慢,如异染性脑白质营养不良、家族性痉挛性截瘫等,这些疾病早期难以与脑瘫区分,容易误诊。 戊二酸血症1型易被误诊为运动障碍性脑瘫,精氨酸酶缺乏易被误诊为双侧脑瘫。 婴儿期肌张力减退者必须与下运动神经元麻痹相鉴别,后者肌腱反射常减弱或消失。 肌张力低下的婴儿也必须特别注意排除遗传性代谢疾病。 有时需要将痉挛性双瘫与多巴反应性肌张力障碍区分开来。
首先要找到病因,做出诊断,诊断报告出来后,就可以开始治疗了。 因此,诊断是非常重要的一步,因为医生必须根据诊断报告研究治疗方案。 方案,不过这也有一个大前提,就是家长一定要第一时间知道孩子的异常症状,及时送医院检查,才能进行后续的步骤。 还是要提醒各位准爸爸准妈妈在孕期注意饮食,避免影响胎儿生长的不健康食品。