自闭症谱系障碍的普遍性问题

　　自闭症谱系障碍包括在与人相处、建立关系、交流(通过表情符号、语言或象征性符号)和思维能力方面的障碍。这些复杂的发展问题将以不同的形式和组合出现。同样，自闭症谱系障碍的孩子并不都有所有的问题，问题的严重程度也不尽相同。

　　例如，患有阿斯伯格综合症的儿童通常词汇量很大，并在很小的时候就开始阅读，但他们无法以符合情景的方式有意义地使用语言。相反，他们可能只会重复字词或者只是理解这个字词的字典定义。他们在与人相处方面也有问题，无法用面部表情或情感方式与人交流。

　　有严重运动计划问题的自闭症谱系障碍儿童也表现出这种差异。有的孩子口腔运动有问题，不能流畅地使用舌头和口腔肌肉，导致语言障碍。还有一些孩子既有严重的口腔运动问题，也有一般的运动问题。他们看似有认知障碍，缺乏社交能力，但实际上运动能力受损，限制了能力和技能的发挥。

　　如果我们能够帮助自闭症谱系障碍有口腔运动问题的孩子通过手势语言或其他辅助设备(如电脑键盘)进行交流，我们往往会发现他们的理解能力远远超出我们的预期。

　　自闭症谱系障碍的核心问题

　　自闭症谱系障碍有三个核心问题。以下问题可以帮助我们观察孩子是否有这三个核心问题:

　　1.孩子在与他人建立亲密关系和友谊方面有困难吗?孩子会主动找一个让他觉得舒服安心的成年人吗，比如妈妈或者主要照顾者?如果他能做到这一点，那他和这些人在一起的时候，他喜欢这种亲密关系吗?

　　2.孩子是否使用手势和情感表达与他人交流?他会用微笑、皱眉、点头等互动手势与他人进行一个连续的、双向的情感信息交流吗?

　　3.孩子开始用字词的时候，能有意义地使用吗?这些文字或象征性符号是否被赋予了情感或愿望，如“妈咪，我爱你”或“我想喝水”而不是“这是一个杯子”或“这是一把椅子”?

　　如果孩子不能建立亲密关系，不能持续地交流情感动作，不能对所使用的词语或符号赋予情感意义，我们就不得不考虑他是否表现出自闭症谱系障碍的症状。孩子在这三个核心过程(或能力)中的表现与其实际年龄的差异，代表了(至少在初始阶段)自闭症对孩子的影响程度。